| Cimicifuga Racemosa (Black cohosh) | ||
 Esta hierba ha sido muy bien estudiada en ensayos clÃnicos en Alemania donde es frecuentemente prescripta para los sofocos ("calores", "tuforadas", "hot flashes") y la atrofia vaginal en la menopausia.Algunos la recomiendan en tratamientos de 6 meses, incluso alternando con la Terapia Hormonal de Reemplazo. De Cimicifuga racemosa se utilizan las raÃces y rizomas. Se puede indicar en tinturas, comprimidos, cápsulas, extractos fluidos. Contiene distintas sustancias activas como ser:
"Se trata de una planta que contiene fitoestrógenos, con flores de color blanco amarillento en forma de racimo, que se cultiva en los bosques de los Estados Unidos y Canadá. Fue introducida en la medicina americana por los naÂtivos que la llamaban "squaw root" (raÃz de la India) y la utilizaban para el tratamiento de los trastornos femeÂninos, que incluÃan la irritación y congestión del útero, cuello y vagina. Con ella aliviaban también las molestias relacionadas con el embarazo, facilitaban el parto y la recuperación ulterior. También fue usada desde hace muchos años para reÂducir la presión arterial, tanto en Europa como en China, y desde los años "40 en Alemania, para el tratamiento de los sÃntomas premenstruales y de la menopausia. Es bien conocido que los estrógenos poseen acciones favorables por sus propiedades para estabilizar el humor y porque evitan la aparición de las tuforadas propias del climaterio. También presentan funciones beneficiosas a nivel óseo, ya que protegen de la osteoporosis. En tanto que son discutidas las ventajas sobre el aparato cardiovascular. Se conoce actualmente que los estrógenos actúan en dos receptores distintos, llamados alfa y beta, y que por tener diferente distribución en los tejidos, pueden ser esÂtimulados selectivamente uno u otro. El útero, por ejemplo, carece del receptor beta, expreÂsando solamente el tipo alfa. La cimicifuga racemosa sólo tiene acción sobre los receptores de estrógenos del tipo beta, por lo que no ejerce acción alguna sobre el útero, y conserva la actividad sobre otros tejidos. De este modo, se comporta como un modulador selectivo del receptor de estrógenos, de origen vegetal. Respecto de los estudios clÃnicos, recordemos que los sÃntomas más comunes que expresan déficit de estrógenos consisten en sofocos, sudoración, vértigo y depresión. Muchas de estas molestias se relacionan con una función alterada del sistema nervioso central y de los mecanismos reguladores de la función ovárica.Ya en 1982, se realizó una experiencia con seiscientas veintinueve pacientes con trastornos menopáusicos, que recibieron el extracto de cimicifuga racemosa, en dosis de cuarenta gotas, dos veces por dÃa, por espacio de seis a ocho semanas. Se observó que a las cuatro semanas, el 80% de las mujeres habÃa mejorado y que al finalizar el perÃodo de estudio, algunas pacientes no presentaban más molestias. La tolerancia resultó extraordinaria en la mayorÃa de las ellas. Sus efectos colaterales son poco frecuentes y se relacionan con la intolerancia gastrointestinal. No se recomienda su uso durante el embarazo o la lactancia (donde, por otra parte, no tendrÃa ninguna inÂdicación). En el simposio reaÂlizado durante el IV Congreso Argentino de Climaterio, titulado "Fitoestrógenos: nuevas evidencias", uno de los disertantes invitados (Doctor Ricardo Pou Ferrari), indicó que no serÃa partidario de suministrar la cimicifuga racemosa a pacientes con anteÂcedentes de cáncer de mama.
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